近年来,嵌合抗原受体T细胞疗法(C[**]R-T)这种新型细胞免疫治疗技术发展迅速,在肿瘤治疗中取得突破性进展,极有希望彻底改变某些肿瘤(特别是血液肿瘤)的临床治疗现状。
C[**]R-T细胞疗法治疗的原理:改造自身 打倒“敌人”
C[**]R-T细胞免疫疗法是一种新型的免疫疗法,该疗法先从病人体内提取T细胞,通过基因工程技术,使T细胞的抗体可变区的基因序列与信号区的基因序列实现体外重组,得到一种“超级”免疫细胞,经过大量的实验繁殖后再回输到患者体内,这些经过培育的细胞具备能给识别和杀死癌细胞的能力。
C[**]R-T细胞疗法对抗癌细胞的过程,可以看成是“军队”抵抗“敌人”入侵的过程,当入侵的“敌人”太过强大时,“军队”为了打倒“敌人”,采取改造“战士”的方式让“普通战士”变成“超级战士”的方式,提高“军队”武力值,让其有与“敌人”一战的能力。C[**]R-T疗法就是用这种方式,通过对自体细胞的加工改造让其具有识别和杀死癌细胞的能力,提高武力值,来赢得这场对抗癌细胞的“战争“”。
C[**]R-T细胞疗法的特点:识别癌细胞 靶点众多
C[**]R-T细胞疗法有很多的优势,它不仅利用改造自体T细胞使它们具有对抗癌细胞的能力,而且够识别出脂类和糖类等非蛋白抗原,这有助于扩大肿瘤抗原的靶点范围,为后续的研究开拓道路。另外,C[**]R-T细胞能够分泌多种细胞因子,也就是说,回输到患者体内的C[**]R-T细胞能够在体内实现持续增殖;不止如此,这些细胞因子还可以增强免疫细胞的抑制作用,在持续识别和杀伤肿瘤细胞的同时,有效地改变肿瘤免疫微环境。
尽管有着诸多的优势,C[**]R-T疗法作为一种新疗法,除了严重毒副作用外,还存在着许多缺点。
C[**]R-T细胞疗法的缺点:私人订制 花费高昂
首先,从短时间治疗的效果来看,C[**]R-T疗法在治疗某些血液肿瘤方面的效果十分明显,但当科学家将治疗的观察期延长后,会发现许多患者有肿瘤复发的情况;其次,由于目前已经获批的大多数临床试验和C[**]R-T产品都是自体型的C[**]R-T,即以患者自身T细胞为起始材料,经过培养后再将C[**]R-T细胞回输到患者体内,采血、运输、培养、再运输、再回输,这样的“私人订制”的治疗形式时间长、花费大,限制了C[**]R-T疗法自身的市场潜力、剥夺了普通收入家庭接受治疗的机会。
C[**]R-T细胞疗法的未来发展趋势:降低毒副作用 降低成本
降低C[**]R-T细胞毒性是C[**]R-T这种疗法的首要任务,临床实验中的毒副作用给C[**]R-T治疗的发展带来了很多阻碍,所以在C[**]R-T疗法完善的过程中,开发能够调控C[**]R活性的控制程序,减少临床治疗中的毒副作用是重中之重;开发通用型C[**]R-T也是大势所趋,正式由于C[**]R-T疗法培养自体细胞用于后续治疗和费用高昂的特点,被称为“私人订制”的疗法,通用型C[**]R-T将会具备能将药品生产规模化、疗效显著优越等诸多优点,其极具吸引力的治疗潜力足以作为继续研发的强大推动力。不止如此,能够与显著降低C[**]R-T疗法的治疗成本也是通用型C[**]R-T疗法的一大优点,降低治疗费用说明这项治疗能够逐渐平民化,惠及更多的普通收入家庭。
C[**]R-T细胞疗法自诞生以来就被寄予厚望,尽管其目前在临床治疗肿瘤中还存在诸多问题,但随着现代医学对肿瘤环境和C[**]R-T细胞抗肿瘤的印象因素的研究越来越透彻,假以时日C[**]R-T细胞疗法一定会解决世界肿瘤临床治疗的难题!
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